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SBOC REVIEW

Ainda falando de CCR

Análise exploratória de estudo Checkmate 214 (nivo+ ipilimumab Vs sunitinib em 1ª linha), em relação aos desfechos relatados pelos pacientes (PRO).

Foram avaliados diversos aspectos da qualidade de vida dos pacientes por meio de três questionários: Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G), FACTKidney Symptom Index-19 (FKSI-19), e EuroQoL five dimension three level (EQ-5D-3L). Basicamente, cada questionário avaliou diferentes domínios. O FKSI-19 coletou dados quanto ao bem-estar, efeitos adversos e sintomas relacionados à doença. Já o FACT-G avaliou bem-estar físico, social, funcional e emocional; enquanto o EQ-5D-3L avaliou mobilidade, auto-cuidado, dor, depressão e ansiedade.

O tempo para deterioração dos escores foi menor no grupo que recebeu a combinação dos inibidores de checkpoint do que para o que recebeu sunitinib (FKSI-19 deterioration hazard ratio [HR] 0·54, 95% CI 0·46–0·63; FACT-G deterioration HR 0·63, 0·52–0·75; e EQ-5D UK utility score HR 0·67, 0·57–0·80).
A única exceção foi após a semana 103 em alguns domínios do FKSI-19, que favoreceram o uso de sunitinib.

 

Patient-reported outcomes of patients with advanced renal cell carcinoma treated with nivolumab plus ipilimumab versus sunitinib (CheckMate 214): a randomised, phase 3 trial. Lancet Oncology VOLUME 20, ISSUE 2, P297-310, FEBRUARY 01, 2019
Desfechos relatados pelos pacientes com carcinoma de células renais tratados com nivolumab mais ipilimumab ou sunitinibe (CheckMate 214): um estudo randomizado de fase 3.

 

Comentários:
1- Estudo bastante interessante, visto que PRO são pouco reportados nos estudos clínicos e são importante ferramentas para a tomada de decisão, especialmente em um cenário no qual existem diferentes opções terapêuticas.

2- Este estudo reafirma o uso da combinação de ipilimumab e nivolumab em relação a sunitinib para pacientes com risco intermediário e alto com câncer de rim avançado em 1ª linha.